Передаются ли аллергии по наследству?
Аллергия — это излишне бурная реакция иммунного ответа нашего организма на обычно безвредные вещества. И фактор наследственности имеет важное значение в ее развитии. Из поколения в поколение может наследоваться определенный тип реагирования иммунной системы, то есть склонность к формированию аллергических заболеваний. При этом эта склонность может и не реализоваться у ребенка, а может проявиться в виде аллергических заболеваний, отличных от родительских.
Какое влияние имеют гены на развитие аллергии?
Исследования показывают, что с реализацией аллергии могут быть связаны разные гены: некоторые из них кодируют регуляторные механизмы иммунного ответа, а другие отвечают за барьерную функцию кожи и слизистых оболочек. Мутации в этих генах могут нарушать адекватную работу иммунной системы и делать организм более восприимчивым к аллергенам.
Какова роль окружения в развитии аллергий у наследственно предрасположенных людей?
Очень важно: наличие генетической предрасположенности вовсе не означает, что аллергия обязательно проявится, хотя риски значимо больше.
Наследственность создает «почву» для аллергии, но именно факторы окружающей среды часто становятся спусковым крючком, запускающим аллергическую реакцию.
В раннем возрасте воздействие определенных аллергенов, таких как пыльца, плесень, домашние животные или продукты питания, может сенсибилизировать иммунную систему, делая ее более склонной к аллергическим реакциям в будущем. Загрязнение воздуха, особенно в промышленных районах или крупных городах, также усиливает риск развития аллергий.
Важным фактором считается и гигиена. Слишком стерильная среда в раннем детстве может ослабить иммунную систему, делая ее более восприимчивой к аллергенам. С другой стороны, воздействие некоторых микроорганизмов в раннем возрасте, наоборот, может укрепить иммунитет и снизить риск развития аллергий.
Таким образом, окружение выступает важным модулятором, определяющим, реализуется ли генетическая предрасположенность к аллергии.
Если у родителей есть аллергии, есть ли вероятность, что у детей также будут аллергии?
Да, существует более высокая вероятность развития аллергии у детей, если у одного или обоих родителей есть аллергические заболевания. Это связано с генетической предрасположенностью. Каждый близкий родственник с аллергией добавляет шанс иметь аллергическое заболевание у ребенка на 20-40%.
Могут ли аллергии у родителей проявляться в другом виде у детей?
Именно так часто и бывает, так как наследуется не конкретный вид аллергии, а склонность к ее развитию в принципе. То есть, если у мамы аллергия на кошек, у ребенка может проявиться аллергия на пыльцу, пищевые продукты или что-то еще.
Как можно понять, на что у вас аллергия?
В первую очередь важно внимательное самонаблюдение. В большинстве случаев аллергические реакции имеют четкие и стойкие временные связи между контактом с аллергеном и развившимся обострением. То есть человек зачастую сам замечает, после каких именно продуктов, веществ или ситуаций у него появляются симптомы аллергии (сыпь, зуд, насморк, отек и т. д.).
В некоторых случаях может помочь элиминационная диета — исключение из рациона «подозрительных» продуктов, например, наиболее частых аллергенов, таких как молоко, яйца, глютен, орехи, соя, рыба, морепродукты, и дальнейшее наблюдение за изменениями (читайте также: Как снять зуд при аллергии).
Если после отмены продукта симптомы прошли — значит, исключенный продукт с большой долей вероятности может быть причинно-значимым аллергеном. Версии, сформировавшиеся в результате самонаблюдения и элиминации в последующем необходимо подтвердить аллергологическим тестированием, которое должен назначить врач-аллерголог. Лабораторные обследования, проведенные до врачебной консультации, нередко могут быть бессмысленными и приводящими к ложным выводам.
Какие методы тестирования на аллергию существуют?
Существует несколько методов выявления аллергии, каждый из которых имеет свои особенности. Один из наиболее распространенных, доступных и актуальных методов — кожные пробы — реакция кожи в ответ на контакт с экстрактами аллергенов. Этот метод имеет ограничения к применению, так как не может быть использован во время обострения аллергии и требует отмены ряда лекарств в течение нескольких дней и более до проведения исследования.
Не менее широко используется определение в крови аллерген-специфических IgE-антител, которые вырабатываются в ответ на конкретный аллерген. Высокий уровень IgE может указывать на аллергическую сенсибилизацию, которая может проявляться в виде аллергического заболевания. Однако интерпретацию результатов должен проводить врач-аллерголог, так как далеко не всегда наличие сенсибилизации (специфических антител в крови) может быть причиной аллергии в конкретном случае.
В некоторых случаях для подтверждения аллергии, например, на лекарственные средства, могут быть использованы провокационные пробы. Этот метод заключается в контролируемом введении аллергена в организм под наблюдением врача. Провокационные тесты проводятся только в специализированных медицинских учреждениях, так как могут вызвать сильную аллергическую реакцию. В нашей стране применение метода провокационных проб ограничено.
Выбор метода тестирования зависит от типа подозреваемого аллергена, возраста пациента и других факторов.
Можно ли определить аллергию в домашних условиях?
В домашних условиях можно проводить самонаблюдение за симптомами аллергии и ведение пищевого дневника (читайте также: Врач назвал способ справиться с симптомами аллергии в сезон активного цветения).
Как ведет себя человек с аллергией во время аллергической реакции?
Во время аллергической реакции поведение человека может значительно меняться в зависимости от типа аллергена, степени чувствительности и индивидуальных особенностей организма. Реакция может проявляться как внезапно, так и постепенно, усиливаясь со временем.
Человек может испытывать беспокойство, раздражительность или, наоборот, апатию и сонливость. При кожных проявлениях (крапивница, зуд) наблюдается повышенное внимание к пораженным участкам, человек может постоянно чесаться, что приводит к еще большему раздражению кожи.
При респираторных аллергиях (аллергический ринит, астма) появляется частое чихание, кашель, затрудненное дыхание, одышка. Человек может испытывать панику из-за нехватки воздуха, становиться суетливым и пытаться найти удобное положение для облегчения дыхания.
В случае тяжелых аллергических реакций (анафилактический шок) у человека часто развиваются панические ощущения, он может потерять сознание, наблюдается бледность кожных покровов, резкое снижение артериального давления. В таких ситуациях требуется немедленная медицинская помощь.
Что делать, если подозрение на аллергию подтвердилось?
Когда подтверждается аллергия, важно действовать систематически. Прежде всего, важно максимально избегать контакта со своим аллергеном. Это может потребовать изменений в диете, выборе косметики, бытовой химии или даже в окружающей среде.
Врач может назначить антигистаминные препараты для облегчения симптомов. В случае тяжелых реакций, таких как анафилаксия, необходимо научиться использованию жизненно важных препаратов.
Регулярно посещайте аллерголога для контроля состояния и корректировки лечения. Обсудите возможность аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ), которая может уменьшить чувствительность к аллергену.
Помните, что самолечение может быть опасным. Всегда консультируйтесь с врачом для получения индивидуальных рекомендаций.

Куратор направления «Аллергология-иммунология» Аллерголог-иммунолог, Кандидат медицинских наук, Главный специалист сети клиник «Семейная»
Личный сайт