Как проходят первые месячные после родов

Для более точного ответа на вопросы, касающихся первых месячных после родов, мы обратились за помощью к эксперту — акушеру-гинекологу Мазиной Анне Павловне.

Какие должны быть первые месячные после родов?

Сроки восстановления менструального цикла после родов  во многом зависят от того, кормит ли женщина грудью ребенка и с какой периодичностью. После рождения ребенка у женщины активируется гормон пролактин, стимулирующий выработку грудного молока. Высокий уровень пролактина в послеродовый период препятствует созреванию яйцеклеток в яичнике и тем самым блокирует менструацию. Если женщина не кормит грудью, цикл восстанавливается через 1-3 месяца после родов. При наличии грудного вскармливания восстановление цикла происходит через 6-10 месяцев, но месячные могут не начаться до момента окончания кормления.

Длительность, характер, цвет, консистенция месячных после родов индивидуальны для каждой женщины. Они могут остаться такими же, как были до беременности, быть более обильными или, наоборот, скудными. Первая менструация после родов еще не является свидетельством восстановления стабильного и менструального цикла, после этого может быть перерыв в несколько месяцев (читайте также: Твердый живот при беременности: физиология и патология).

Отсутствие менструаций после родов обусловлено повышенным уровнем пролактина в организме. Этот гормон, отвечающий за грудное вскармливание, подавляет функцию яичников. Овуляции не происходит, и месячные не наступают.

Если женщина кормит ребенка грудью, месячные могут отсутствовать до завершения грудного вскармливания. Но если малышу уже исполнился год, работа яичников восстановится и на фоне лактации. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, менструацию стоит ждать примерно через три месяца после родов.

Не стоит путать менструальные выделения с лохиями. Лохии — это послеродовые выделения, которые могут длиться до 5 недель.

Сколько идут первые месячные после родов? Как правило, они имеют привычный для женщины характер — длятся 5−7 дней, их нельзя назвать скудными или чересчур обильными. Но иногда происходят и некоторые изменения. Это касается длины цикла, который может стать на пару дней короче или, наоборот, длиннее.

Зачастую женщины отмечают, что после родов месячные стали менее болезненными. В первые несколько месяцев цикл может слегка скакать — например, в один из месяцев менструация вдруг не приходит. Это считается вариантом нормы, организм приходит в себя после родов.

Есть признаки, которые должны насторожить женщину. Вот в каком случае нужно обратиться к врачу.

• Месячные начались сразу после прекращения лохий и имеют резкий неприятный запах. Это может говорить о воспалении внутри матки, вызванном остатками плаценты.

• Выделения стали очень обильными. Необходимо проверить, не является ли это симптомом эндометриоза или гиперплазии эндометрия.

• Несмотря на то что женщина не кормит грудью, месячные все не начинаются. Это сигнал дисбаланса в гормональной системе.

Даже если менструации после родов еще не возобновились, необходимо тщательно предохраняться. Народная примета о том, что в период грудного вскармливания нельзя забеременеть, не имеет под собой научной основы. Невозможно предсказать, в какой момент произойдет овуляция.

Необходимо внимательно наблюдать за характером месячных после родов, чтобы не пропустить опасных симптомов. Бережное отношение к себе — залог женского здоровья (читайте также: 10 советов, чтобы пережить ПМС: записывайте их скорее — это спасение).

На что стоит обратить внимание и что должно насторожить женщину?

• Обильные месячные, которые длятся более 10 дней, трактуются врачом как кровотечение. В этом случае необходимо выявить причину кровотечения и назначить необходимую терапию. Обильными считаются те менструации, при которых женщина теряет более 50 мл крови или есть необходимость менять прокладку каждые 2 часа. 

• Изменение цвета менструальной крови после родов и появление сгустков могут свидетельствовать о нарушениях гормонального фона. Также это может быть признаком воспалительных процессов в органах репродуктивной системы.

• Болезненность месячных. После родов стоит обратиться к гинекологу в том случае, если до беременности женщина не предъявляла подобных жалоб. Подобные боли могут свидетельствовать об инфекционно-воспалительных заболеваниях матки и яичников, развившихся в послеродовом периоде.

• Излишне скудные месячные в течение 3 менструальных циклов и более. Данные симптомы могут свидетельствовать о гормональных нарушениях или послеродовом эндометрите.

• Нерегулярный характер менструации через полгода после ее восстановления. Стоит обратиться к врачу для исключения патологии яичников.

• Длительная менструация более недели, сопровождающиеся слабостью и головокружением.

• При появлении болей внизу живота, подъеме температуры, наличии неприятного запаха из половых путей, изменении цвета и обильности вагинальных выделений необходим визит к врачу для исключения  инфекционных процессов.