Нас проконсультировал Илья Сергеев, пластический хирург, ведущий российский специалист в области пластики груди, главный пластический хирург Московской области, профессор (на кафедре областного НИИ МОНИКИ), член ОПРЕХ, основатель «Школы маммопластики проф. Сергеева» и ведущего российского центра пластики груди и тела клиники «ДОКТОРПЛАСТИК».
Пластический хирург, ведущий российский специалист в области пластики груди, главный пластический хирург Московской области.
В последнее время в эстетической медицине появился новый тренд — стремление к естественности. Все, что раньше было модным: чересчур большая грудь, перекачанные губы, сегодня немодно. Поэтому неудивительно, что большинство звезд Голливуда, распрощавшись с 4-м и больше размером груди, остановили выбор на демократичной «двойке». Если присмотреться к фотографиям Виктории Бекхэм, Анджелины Джоли, Дженнифер Коннелли, Дрю Бэрримор, трансформации, произошедшие с их формами, становятся очевидными.
Тренд на естественные формы коснулся не только звезд. Появилась целая группа женщин, которые не стремятся увеличить размер, а хотят иметь красивую грудь среднего или небольшого размера. Любой пластический хирург, прежде чем приступить к операции, проводит точный расчет и может предложить вариант подтяжки груди с имплантами или без, в зависимости от желаний и анатомических особенностей конкретной женщины. Далеко не всегда пациентки выбирают установку имплантов. Особенно если собственная молочная железа имеет достаточный объем или девушка хочет иметь на 100% свою, натуральную грудь безо всяких искусственных имплантов.
В идеале любая маммопластика должна проводиться исключительно по показаниям. Можно ли сделать подтяжку без имплантов и в каких случаях без них нельзя обойтись? Насколько опасна эта операция? Попробуем разобраться со этими и другими актуальными вопросами.
С первыми проявлениями птоза груди (обвисания) большинство женщин сталкивается еще до рождения ребенка. Грудь является гормонозависимым органом: на нее влияет не только менструальный цикл, но и колебания веса. К тому же с возрастом железистый компонент молочной железы склонен к перерождению и превращается в жир. Жир, об этом знают все, достаточно тяжелая субстанция. Грудь женщины с каждым годом опускается ниже благодаря силе притяжения, наличию жира и снижению эластичности тканей. Если вы придете на прием к хирургу, то, прежде чем начать разговор об операции, он произведет замеры, чтобы выяснить, на сколько сантиметров (0,5-3 и более) ваш сосок ниже линии основания груди. К сожалению, вернуть грудь на прежнее место, сделать ее снова красивой, пышной, высокой не могут никакие упражнения или препараты. Сделать это под силу только волшебной палочке или скальпелю хирурга.
Существует несколько видов подтяжки груди
Мастопексия — подтяжка груди без имплантов. Красивую подтяжку можно сделать не только с имплантами. Подтяжка груди — это самостоятельная операция. Ее выбирают женщины, которых устраивает объем, но не форма груди. То есть подтяжка без имплантов обеспечивает красивую форму, не меняя размер бюста. Операция позволяет скорректировать форму и поднять грудь, таким образом решается основная проблема. Пациентке в зависимости от степени птоза груди предлагается способ проведения вмешательства: ареолярный метод (при незначительном птозе — разрез вокруг соска); вертикальная подтяжка (при II степени птоза — разрез вокруг соска и далее вниз к субмаммарной складке) и якорная подтяжка (при III степени — к двум первым разрезам добавляется еще один вдоль подгрудной складки). К слову сказать, перечисленные способы подтяжки груди — это вовсе не три жестких стандарта операции, а три подгруппы. Например, только вертикальная подтяжка имеет пять разновидностей, а всех видов и методик подтяжки — минимум 14.
В процессе мастопексии иссекаются излишки кожи (но не подкожных тканей!), за счет этого ареола перемещается в нужное место без нарушения функций грудного вскармливания. Плюсы подтяжки без установки имплантов: безболезненность и малозаметные тонкие швы. Правильно проведенная подтяжка (без перерастяжения и деформации с точной разметкой, специальными «косметическими» швами) может обеспечить отсутствие сколь-нибудь серьезных послеоперационных осложнений. Швы очень тонкие и малозаметные уже через неделю после операции, окончательно формируются и почти исчезают через полгода. После правильной подтяжки грудь выглядит настолько красиво, что почти незаметные следы операции никого из пациенток не смущают. К минусам данного метода можно отнести то, что подтяжка без имплантов не может быть выполнена периареолярно (без вертикального разреза), на чем настаивает большинство пациенток. Второй недостаток — без имплантов невозможно достичь эффекта «пуш-ап», который так нравится многим девушкам.
Эндопротезирование груди. Подтяжка с увеличением имплантами — это две операции, которые чаще всего делают одновременно. Говоря простым языком, в этом методе совмещается коррекция груди описанными выше способами (мастопексия) и установка имплантов. Как мы упоминали, не любую подтяжку можно сделать без имплантов. Периареолярная подтяжка (с круговым разрезом вокруг ареолы, без вертикального разреза) выполняется только с установкой импланта. Хирурги, которые нарушают это правило, всегда получают некрасивую, приплюснутую форму груди, похожую на помидор. Хорошая новость для таких пациенток — исправить ситуацию можно, установив имплант. Подтяжку с имплантами выбирают те представительницы прекрасного пола, которых не устраивает не только форма, но и потерянный вследствие рождения ребенка объем. А также те, кто хотел бы увеличить грудь по эстетическим соображениям. Выбор имплантов на сегодняшний день достаточно большой, а качество современных имплантов не оставляет сомнений. Это силиконовые импланты с гладкой или текстурированной оболочкой и высококогнезивным (не текучим) гелем внутри, а также полиуретановые импланты. Из-за очень «шершавой» поверхности последние представляют сложность при установке, но зато снижают риск послеоперационного смещения (у них практически нет возможности перевернуться). Современные импланты очень прочные: с ними можно летать на самолете, загорать, заниматься спортом, рожать и кормить ребенка грудью. Бояться того, что импланты нового поколения, которые устанавливаются сегодня, могут лопнуть и вытечь, не нужно. Они прошли все необходимые тестирования и сертификацию как в России, так и в Европе и США. К недостаткам относятся некоторая болезненность в первые 3-5 дней и само присутствие имплантов в организме (хотя их безопасность и подтверждена всеми тестами и сертификатами).
Липофилинг дает возможность увеличить грудь при помощи собственного жира, взяв его там, где он особо не нужен: например, в местах локальных жировых отложений (на бедрах, животе, талии). Плюсом данного метода является его 100% натуральность. Это единственный способ реально увеличить грудь без использования имплантов. Однако, если грудь опустилась, без подтяжки (одной лишь пересадкой жира) не обойтись. Липофилинг хорош, когда надо сделать небольшую коррекцию асимметрии, немного скорректировать результат подтяжки, добавить округлости.
Минусов у этого метода больше: во-первых, увеличение груди при помощи липофилинга возможно максимум на 1,5 размера, поскольку большая часть пересаженного жира имеет обыкновение быстро рассасываться. Во-вторых, при больших объемах пересаженного жира возможно появление фиброзных тканей, которые не опасны, но затрудняют диагностику при осмотре у маммолога. К тому же данный метод подходит только тем, у кого лишний жир имеется.
Каждый из методов коррекции груди имеет свои плюсы и минусы, а также свои показания. В отличие от обычного увеличения имплантами, подтяжка - гораздо более сложная технически операция. Безусловно, выбор нужно делать осознанно и обязательно проконсультироваться у специалиста в области маммопластики. Если вы обеспокоены безопасностью имплантов, выясните, можно ли добиться желаемого эффекта без эндопротезов. А если ваш выбор - подтяжка с увеличением, узнайте все о том, какие эндопротезы вам будут установлены. Спросите хирурга, почему он выбирает данную модель, в чем ее преимущества, проверьте наличие соответствующих сертификатов, даже посмотрите ролики на YouTube, чтобы знать об этих имплантах все. Каждый пациент несет ответственность за свое здоровье, поэтому, повторюсь, выбирайте только хирургов, специализирующихся в маммопластике, и качественные, сертифицированные импланты. Подтяжка без имплантов — отличный выбор для тех, кто не стремится увеличить грудь, а хочет получить идеальную форму и быструю безболезненную реабилитацию.