Одно из существенных изменений в новых рекомендациях коснулось определения достаточного уровня витамина D, который оценивают, измеряя концентрацию кальцидиола, 25(ОН)D, транспортной формы витамина. Ранее нормальной считалась концентрация не менее 30 нг/мл, теперь же этот показатель снижен до 20 нг/мл.
Эксперты Эндокринологического общества также отметили, что в сутки людям от 1 года до 70 лет достаточно потреблять 600 МЕ витамина D (читайте также: Где ты, солнце: 10 признаков того, что вам недостает витамина D). Они уверяют, что это количество можно получить, сбалансированно питаясь и регулярно бывая на улице.
«Эта рекомендация была принята научным и медицинским сообществом неоднозначно. Так, например, в России далеко не все могут получать необходимое количество витамина D с пищей. Это связано с тем, что люди едят недостаточно продуктов, в которых он содержится в больших количествах, а практика фортификации — то есть усиления — продуктов витамином D в России не слишком распространена», — поясняет Ольга Викторовна Малиновская, руководитель медицинского департамента сети лабораторий KDL компании «Медскан».
Получать достаточное количество «солнечного» витамина, регулярно бывая на улице, во многих российских регионах круглый год невозможно. В зимнее время солнца явно недостаточно, кроме того, из-за низких температур продолжительность прогулок сводится к минимуму. Именно поэтому гарантировать, что организм будет естественным образом обеспечен нужным количеством витамина D, сложно. Российские специалисты не спешат отменять его дополнительный прием.
Оценить уровень 25(ОН)D и потребность организма в витамине можно, сдав анализ «25-OH витамин D, суммарный (кальциферол)». Выявление низкого уровня может стать поводом для дополнительного приема витамина.
Увеличенная суточная доза — до 800 МЕ рекомендована людям старше 70 лет, кроме того, в большей дозе нуждаются беременные женщины — им суточное потребление витамина допустимо увеличить до 2500 МЕ (читайте также: Когда йогой заниматься нельзя: противопоказания, о которых важно знать).
«Существует распространенная практика — вместо того, чтобы пить витамин D каждый день небольшими порциями, раз в неделю принять суммарную дозу за все дни. В новых рекомендациях этот подход не считается оптимальным и более эффективным считается прием невысоких ежедневных доз, чем менее регулярным прием высоких», — добавляет Ольга Викторовна Малиновская.
Пока в новых рекомендациях нет указаний о том, какие дозы витамина D требуются людям, склонным к переломам, тем, кто страдает нарушениями всасывания и метаболизма этого витамина. Не исключено, что в перспективе они будут дополнены и станут более подробными.
Эксперт:
руководитель медицинского департамента сети лабораторий KDL.