На сегодняшний день медицина общедоступна в большинстве стран и осуществляется согласно строгим правилам. Однако ее история начала свой путь в далеком прошлом и пережила много изменений, чтобы стать такой, какой мы видим ее сегодня. Как же были устроены больницы в Средневековье и как на их развитии отразилось христианство?
Возникновение медицины
Врачевание возникло еще в первобытном обществе: в процессе повседневного труда наши предки научились познавать целебные и токсические свойства растений, минералов, органов и частей тела животных и использовать их в борьбе с болезнями. Затем оно получило широкое развитие в странах Древнего мира, а самый древний из сохранившихся медицинских текстов датируется III тысячелетием до н. э.
Большое влияние на развитие медицины оказала Древняя Греция. Там при храмах Асклепия, бога-целителя, имелись «асклепейоны» — помещения для лечения больных. Их на территории Греции насчитывалось более 300. Основными средствами лечения в асклепейонах были приемы народной медицины, лекарственное врачевание, водолечение, массаж, гимнастические упражнения. Впрочем, смерть в стенах этих помещений была запрещена, а потому неизлечимо больных оттуда выгоняли.
Впоследствии в Древней Греции появились первые в истории медицины профессиональные лечебницы и первые медицинские школы.
Распространение христианства оказало сильное влияние на развитие медицины
Дело не в получении новых знаний или техническом прорыве, а в том, что христианские заповеди предписывали заботиться о ближних, а именно – всех нуждающихся. Более того, забота о больных давала людям надежды на благосклонность Всевышнего, поэтому ценилась любая помощь: пища, деньги, земля, отданная в распоряжение больницы.
Первые больницы для гражданского населения появились в Средние века на Востоке, возникнув из приютов для путешествующих. При постоялых дворах на дорогах появились комнаты, а затем специальные помещения для заболевших в пути. Больницы вырастали из приютов для увечных и неизлечимых (читайте также: Кровавые ванны и кровь девственниц: как дамы Средневековья пытались сохранить молодость и красоту).
Распространение Христианства и Православия в Византийской империи обусловило создание монастырских больниц, распространение христианской благотворительности. Содержание больниц сосредоточилось в руках церкви. Уставы византийских монастырей содержали подробное описание хозяйственного распорядка больниц, лечения больных, обучения медицинскому делу. По сравнению с латинским Западом больничное дело в Византии стояло на более высоком уровне. Больницы были распространены повсеместно.
Связи с Византией поспособствовали развитию медицинских знаний и на Руси. Сведения о врачевании в Древней Руси содержатся в различных источниках: летописях, уставах, сводах законов, памятниках устной и материальной культуры. «Устав великого князя Владимира Святославовича» (конец X — начало XI в.) узаконил положение врача в обществе, определил правовое положение лечцов, медицинских учреждений, отнеся их к категории, подлежащей церковному суду (читайте также: Уборные Средневековья: как дамы в пышных платьях и рыцари в доспехах ходили в туалет).
Кто занимался лечением пациентов в средневековых лечебницах?
Современному человеку сложно представить больницу без огромного количества медицинских работников, но в Средние века дело обстояло немного иначе.
Изучение документов о византийских лечебницах долгое время убеждало ученых в высокой организации больничного дела в Средние века. Например, согласно описанию одной из больниц в Константинополе, основанной Иоанном II в XII в., в ней было 50 мест и 5 отделений, включая отделение женских болезней, работала школа обучения врачебному искусству. Больница имела постоянный штат врачей и повитух. В каждом отделении было по 2 врача, получавших жалованье деньгами и продуктами. Они бесплатно пользовались жильем, не имея права частной практики без разрешения императора.
Позднее выяснилось, что далеко не во всех больницах империи работа была организована так хорошо. Более того, многие документы описывали не реальную ситуацию, а то, как лечебницы должны были быть устроены, поэтому мы не можем утверждать с уверенностью о положении медицинских учреждений того времени.
Европейские монастыри раннего Средневековья, в отличие от византийских, в основном лечили только собственных заболевших монахов, а не всех нуждающихся в медицинской помощи. К тому же в них не было специализированного медицинского персонала: за больными ухаживали братья, не имевшие специальной подготовки. Исключения были, но общее положение начало меняться только в середине IX века.
С ростом городского населения и развитием торговых связей в Европе Х—XI вв. болезни начали распространяться быстрее, а необходимость в общедоступной медицине стала острее.
Так, миряне присоединились к работе, начали создавать новые приюты и больницы, а некоторые уже существующие лечебницы постепенно перешли в руки городских властей. Новые больницы строились на средства людей из множества разных сословий, а церковь частично потеряла власть над медициной. Тем не менее, религиозный мотив в лечении людей оставался прежним.
Развитие западноевропейской медицины во многом определялось религией.
В эпоху Средних веков инквизиция (церковный суд католической церкви) стала негативной стороной истории Западной Европы и католицизма, препятствовавшей развитию научных знаний и медицины. В подавляющем большинстве в средневековых университетах хирургия не преподавалась. Представления студентов о строении человека были поверхностными, так как в 1300 г. папа Бонифаций VIII специальной буллой запретил рассечение человеческих трупов под страхом смертной казни.
Создание госпиталей и больниц проходило под влиянием христианства и по примеру Востока. Как и во многих других регионах, было связано с лечением раненых во время различных завоеваний, призрением немощных и малоимущих, вдов и сирот, а также благотворительностью. В западноевропейских городах стали строить больницы светского типа — до этого больницы в Западной Европе, как и в Византийской империи, создавались при монастырях.
Медицина Западной Европы в эпоху позднего Средневековья развивалась быстро: великие географические открытия оказали исключительное влияние на дальнейшее развитие экономики, культуры, науки
Европейская медицина получила новые лекарственные средства. Из Индии и Китая в Европу вместе с пряностями проникли опий, камфора, смолы, из Америки – плоды какао, кора хинного дерева и многие другие целебные вещества.
Начало эпохи Возрождения ознаменовалось изменением мировоззрения ученых. В противовес средневековой схоластике с ее опорой на авторитеты в науке стал утверждаться опытный метод. Именно в этот период были сделаны крупнейшие открытия в области механики, физики, астрономии, которые впоследствии были использованы и в медицине, а также начали появляться привычные нам больницы.
Больницы в Средние века прошли через множество реформ и потрясений. Эта часть истории показывает, как долго и тяжело развивалась медицина, чтобы сегодня миллиарды людей могли получать необходимую им помощь.