Изжога во время беременности: почему возникает и как избавиться

Почему возникает изжога у беременных?

Существует несколько механизмов, почему возникает изжога у беременных. Во-первых, на ранних сроках это выраженные гормональные перестройки, в результате которых у женщины может усиливаться дискинезия желчевыводящих путей, а из-за беспокоящих ее токсикоза и тошноты больше желчи попадать в желудок — вследствие этого при рефлюксах, при наклонах, при физических упражнениях попадать в пищевод.

Вот это чувство — попадания «рефлюктата», назовем его так, то есть того сока, который «забросился» из желудка или из 12-перстной кишки в пищевод, именно этот «заброс» вызывает жжение за грудиной, так называемую изжогу.

Дисгормональная перестройка — это первая основная причина изжоги, которая часто наблюдается в первом триместре на ранних сроках беременности.

На поздних сроках начинают присоединяться другие механизмы: матка увеличивается в размерах, желудок оттеснен наверх, и ему остается просто меньше места в животе — в результате чего повышается внутрибрюшное давление и ослабляется механизм смыкания кардии. Кардия — это то место, которое и отпускает желудочное содержимое или желчь в пищевод. За счет расслабления этого сфинктера происходит «заброс».

Как избавиться от изжоги во время беременности?

Прежде всего, я рекомендую не переедать. Лучше сделать четыре приема пищи, но очень маленьких, чтобы не растягивать желудок, и чтобы пища быстро уходила из желудка. Еще одна рекомендация: не плавать сразу после еды, не ходить на какие-то, может быть, фитнес или гимнастические упражнения, ЛФК сразу после еды (то есть в течение часа или полутора).

Будет полезна йога, потому что это замечательные упражнения на позвоночник, на укрепление мышц, которые хорошо бы развивать во время беременности. Но если у вас возникает изжога, нужно соблюсти временные рекомендации (читайте также: Заметили у себя эти симптомы? Срочно сделайте ЭКГ и УЗИ сердца).

Есть препараты, которые разрешены беременным, а также определенные сорбенты, которые забирают «забросившуюся» кислоту или желчью. Их можно применять три, четыре или пять раз в день — столько раз, сколько у вас наблюдается изжога. Эти препараты надежны, физиологичны, они не всасываются, но создают защитную пленку на пищеводе, улучшая, таким образом, качество жизни беременной женщины. Но их должен выписать наблюдающий врач.

Как организовать режим питания?

Должен быть завтрак, необильный, но полноценный обед, может быть, полдник и непоздний ужин, для того чтобы пища быстро уходила из желудка, то есть порции должны быть небольшие.

На ранних сроках я еще рекомендую такой интересный хитрый прием: чтобы женщина из трубочки потягивала некоторое количество воды или сока. Таким образом она делает очень много глотательных движений, посредством чего ее пищевод как бы самостоятельно очищается, а изжога — уменьшается. Как правило, этот лайфхак работает на ранних сроках. Когда живот уже большой, и у плода повышается двигательная активность (ножки малыша при этом находятся, как правило, наверху), именно желудку достается вся эта «бурная деятельность». Поэтому глотательные методики, о которых говорилось выше, на поздних сроках уже не работают, а эффективными становятся медицинские препараты.

Как рекомендуется изменить рацион?

Безусловно, есть продукты, которые еще больше расслабляют кардию и способствуют рефлюксу. Это теплый свежий хлеб, сдоба, блюда, приготовленные на основе томатов (тушеных, сконцентрированных или вяленых томатов), блюда с чесноком.

Из хлеба особенно силен в этом процессе черный хлеб. Также стоит выделить такие продукты, как шоколад и горячий шоколад. Все перечисленные продукты расслабляют кардию и могут усиливать изжогу (читайте также: 6 причин, по которым возникает изжога).

Рекомендуется в рационе переключаться на более легкие, нежные сладости с содержанием пектина или изготовленные на основе запеченных яблок. Из сладкого это также могут быть какие-то низкокалорийные джемы, натуральная пастила или натуральный зефир. А вот какао и шоколад, и какао содержащие продукты — следует употреблять все-таки по переносимости.

Женщина должна внимательно прислушиваться к своему самочувствию и делать выводы, на какие продукты у нее возникает изжога. Можно даже ввести дневник питания, потому что на разных сроках может быть изжога на разные продукты.

При этом, безусловно, жирные и жареные продукты будут также провоцировать более долгое нахождение пищи в желудке и, соответственно, риск изжоги.

Как следует скорректировать образ жизни?

Важно гулять и двигаться. Необходимо соблюдать режим отдыха и сна — это очень важный момент, так как он помогает наладить моторику, а изжога и рефлюксная болезнь как раз и являются нарушением моторики пищевода и механизма его очищения. Поэтому беременной женщине необходимо следить за количеством шагов в день и временем, проведенном на свежем воздухе. В борьбе с изжогой эти моменты тоже очень важны.

Что из напитков можно беременным, если наблюдается изжога?

При изжоге категорически нельзя употреблять все газированные напитки. К слову, лишние сладости (имеются ввиду сладкие напитки) вообще не рекомендованы беременным (поэтому вся газировка исключается). Можно оставить в рационе тот сок или смузи, которые вы любите (желательно, чтобы они были приготовлены не на основе кислых фруктов, потому что любые грейпфруты, апельсины и мандарины, конечно, могут провоцировать изжогу).

При этом в список «подходящих» напитков можно включить зеленые смузи, напитки с сельдереем, киви, бананом или с яблоком. Из свежевыжатых соков подойдут варианты из нейтральных овощей и фруктов, таких как морковь (можно с умеренным количеством сливок). Беременной женщине следует прислушиваться к себе и замечать, какие продукты не провоцируют изжогу, и далее пользоваться таким своим списком «нейтральных ингредиентов».