Поговорили об этом с экспертом — врачом-акушером-гинекологом клиник «Атлас» и специалистом превентивной медицины Казаковой Светланой Николаевной.
ВПЧ (вирус папилломы человека) — это не имеющие оболочки вирусы, содержащие двухнитевую дезоксирибонуклеиновую кислоту (ДНК), относящиеся к семейству Papillomaviridae.
В настоящее время известно более 100 генотипов ВПЧ. Из них минимум 13 могут вызвать рак шейки матки, а также аногенитальный или ротоглоточный рак.
Самые важные факты о ВПЧ:
Генотипы ВПЧ 16 и 18 являются причиной возникновения приблизительно 70% всех случаев инвазивного рака шейки матки во всем мире, при этом генотип 16 имеет самый высокий онкогенный потенциал.
Хроническая папилломавирусная инфекция может привести к интраэпителиальной неоплазии шейки матки (CIN).
Средняя продолжительность времени между первичным инфицированием ВПЧ и развитием рака шейки матки составляет 20 лет.
Как диагностировать и лечить ВПЧ?
Врач-гинеколог может назначить мазок на онкоцитологию и ПЦР мазок на определение вируса (читайте также: Сексуальное здоровье: какие обследования рекомендуется делать женщинам каждый год).
ВПЧ нужно не лечить, а контролировать, ежегодно посещая гинеколога, который примет нужные меры, если появятся признаки дисплазии шейки матки. Кроме того, часто вирус может самоустраниться из организма. Но и за этим следует тоже следить.
Лучшая защита от ВПЧ — вакцинация. В настоящее время вакцинация против ВПЧ внесена в национальные календари прививок более чем в 100 странах, хотя России в этом списке пока нет. Австралийский опыт показывает, что за 10 лет массовой вакцинации заболеваемость раком шейки матки снизилась более чем на 50%.
Вакцинируют как девочек, так и мальчиков. Зачем вакцинировать мальчиков? ВПЧ поражает эпителиальные клетки. Эти клетки есть не только на шейке матки, но и в других зонах, поэтому ВПЧ у мужчин может приводить к аногенитальному или ротоглоточному видам рака. Кроме того, после полового созревания мужчина, если он заражен, а его партнерша нет, становится переносчиком заболевания при незащищенном половом контакте.
В мире существуют три вакцины:
Церварикс (16,18 типы)
Гардасил (16, 18, 6, 11 типы)
Гардасил 9 (16, 18, 6, 11, 31, 33, 45, 52, 58 типы)
Гардасил: как работает эта вакцина
Гардасил — это четырехвалентная вакцина, которая содержит антигены к 16,18,6 и 11 типам вируса. Ее рекомендуют всем девочкам от 9 и женщинам до 45 лет. Даже тем, у кого есть уже ВПЧ-инфекция. Почему? Потому что формируется перекрестный иммунитет и на другие вирусы тоже.
Однако в идеале нужно начинать проводить вакцинацию до полового дебюта, то есть в основном это девочки 13-15 лет (читайте также: Перестаньте в это верить! 8 опасных мифов о сексе, которые хотя бы раз слышала каждая).
Вакцинация проводится в три этапа, то есть по схеме делается три инъекции в плечо. Если считать от первой инъекции, то вторая проводится через 2 месяца, а третья через 6 месяцев.
В России сейчас зарегистрирован только четырехвалентный гардасил, но в мире существует еще 9-ти валентная вакцина.
