Хороший врач обязательно постарается создать комфортную атмосферу и напрямую спросить пациентку о том, что её беспокоит, предложить варианты тем для обсуждения. О чем чаще всего хотят узнать у специалиста, рассказала Мария Жарова, врач — акушер-гинеколог, репродуктолог клиники Embrylife, заведующая отделением ВРТ.
Правда, что дети, рожденные при помощи ЭКО, бесплодны?
Научные исследования показывают, что у большинства людей, появившихся на свет в результате экстракорпорального оплодотворения, нет проблем с фертильностью: они могут в будущем зачать детей естественным образом. К примеру, первый ребенок, рожденный при помощи ЭКО, Луиза Браун, которая родилась 25 июля 1978, самостоятельно забеременела и родила двух сыновей (читайте также: 4 вида женского оргазма, о которых должна знать каждая).
Однако важно отметить, что факторы, способствующие бесплодию, могут быть связаны с состоянием родителей. Речь идет про генетическую патологию, которая мешает наступлению беременности естественным путем: она способна передаваться детям, и тогда у них будут такие же проблемы.
Рассмотрим на примере. Мужской фактор бесплодия, причина — мутация в AZF-локусе У хромосомы, которая приводит к снижению показателей спермограммы и трудностям с зачатием естественным путем. Все мальчики, рожденные у данного мужчины, будут иметь такие же проблемы. Но есть методы их решения, и репродуктолог обязательно предупреждает об этом пациентов.
Правда, что ЭКО приводит к снижению овариального резерва, и менопауза наступит раньше?
Ученые выяснили, что ЭКО само по себе не влияет на запас ооцитов. Овариальный резерв определяется количеством и качеством яйцеклеток, которые женщина имеет от рождения, и он постепенно уменьшается с возрастом. Процедура ЭКО включает в себя стимуляцию яичников, что может временно повлиять на их функцию, но это не означает, что она ускоряет наступление менопаузы. На данном этапе врачи могут получить только те ооциты, которые и так в конкретном менструальном цикле уйдут в атрезию (погибнут).
Важно понимать, что у женщин, которые проходят ЭКО, основная причина бесплодия может быть связана с определенным рядом факторов, например, с возрастом или наличием заболеваний, таких как эндометриоз. Они не только снижают фертильность, но и способны влиять на овариальный резерв.
Правда ли, что ЭКО приводит к онкологии?
На данный момент медицинские исследования не предоставляют убедительных доказательств того, что ЭКО непосредственно вызывает рак. Тем не менее необходимо учитывать несколько аспектов:
Факторы бесплодия
Многие женщины, решившие прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению, имеют предшествующие медицинские состояния, связанные с повышенным риском развития онкологии. Например, некоторые гормональные нарушения или генетические предрасположенности могут влиять как на фертильность, так и на возникновение опухолей (читайте также: Кому и когда нужно сдавать анализы на ИППП).
Поэтому каждая пациентка перед процедурой проходит углубленное обследования, и если выявляются какие-то риски, то к процессу подготовки к ЭКО привлекаются смежные специалисты.
Гормональная стимуляция
Процедуры экстракорпорального оплодотворения включают гормональную стимуляцию яичников. Некоторые исследования изучали возможное влияние гормональной терапии на риск развития рака молочной железы и яичников, но результаты остаются противоречивыми. На данный момент ученые не обнаружили увеличения онкоопасности у женщин, проходивших протокол ЭКО, и женщин, которые зачали естественным путем.
Да, в процессе стимуляции повышается уровень эстрадиола в крови, который способен ускорять рост опухолей в гормонально зависимых органах: матке, яичниках, щитовидной и молочной железе. Но период воздействия этого гормона достаточно короткий — 1 менструальный цикл. А при беременности уровень эстрадиола в 5-10 раз выше, чем при ЭКО, и воздействие на организм женщины длится 9 месяцев. Это говорит о том, что в этот период рисков даже больше. Поэтому перед планированием беременности необходимо проходить обследование, особенно в старшем репродуктивном возрасте.
Долгосрочные исследования
Научное сообщество продолжает следить за долгосрочными эффектами ЭКО на здоровье женщин и детей. Поскольку эта технология относительно новая, данные все еще собираются.
В настоящее время нет четких доказательств того, что ЭКО вызывает рак. Однако каждая женщина уникальна, и важно обсудить все возможные риски и преимущества с квалифицированным специалистом перед принятием решения о проведении экстракорпорального оплодотворения.
Эксперт:
акушер-гинеколог, репродуктолог клиники Embrylife, заведующая отделением ВРТ.
Личный сайт