При диагностировании у ребенка какой-либо проблемы или патологии, от сопровождающего взрослого можно услышать о том, что зубы у ребенка плохие из-за наследственности и плохой генетики.
Влияет ли наследственность на здоровье зубов и можно ли «хакнуть генетику», рассказала директор детской стоматологической студии, врач-стоматолог Виктория Шелудкова.
Какие заболевания передаются по наследству?
Всего несколько десятков лет назад мы и не слышали о такой врачебной специальности, как генетик, а сегодня все большее количество молодых пар обращается к нему за помощью, чтобы узнать и просчитать риски рождения у них ребенка с наследственным заболеванием.
К настоящему времени описано свыше 4500 наследственных болезней. Около 5–5,5 % детей рождаются с наследственной или врожденной патологией, в том числе патологией зубочелюстной системы.
К врожденным порокам развития, требующим хирургического, терапевтического и другого вмешательства, относят незаращение твердого и мягкого неба, гиподентию, адентию, диастему, а также аномалии структуры эмали и дентина зубов.
Во всем виноваты…. древние люди!
В поисках «виновного» в наследственном заболевании ребенка родители начинают «грешить» на бабушек и дедушек, но мало кому приходит в голову упрекать в этом древних людей. А между тем «корни» детского недуга могут уходить глубоко в прошлое, намного глубже, чем кажется на первый взгляд.
Возьмем, к примеру, такую аномалию, как гиперодонтия, для которой характерно появление лишних зубов. Ученые предполагают, что появление дополнительных зубов — это регрессивный возврат признаков, которые были свойственны антропоидам. Предполагается, что у наших предков-млекопитающих было гораздо больше зубов, но в процессе эволюции их количество уменьшилось.
Появление дополнительных или сверкомплектных зубов объясняется наследственностью. Доказано, что такая аномалия чаще всего встречается у родственников пациентов с данным диагнозом. Кроме того, сверхкомплектные зубы нередко идут «рука об руку» с другими наследственными заболеваниями — расщелиной губы и неба, синдромом Гарднера, болезнью Фабри и др.
Хромосомы и закодированные в них гены
К самым распространенным наследственным заболеваниям и врожденным порокам развития относят мультифакторные болезни. Это болезни, обусловленные изменениями в хромосомах, генными мутациями, а также совместными действиями генов и факторов окружающей среды (читайте также: Как выглядит девочка, которой мама передала самую редкую генетическую особенность).
Серьезной проблемой в современной стоматологии являются изменения зубочелюстной системы при хромосомных болезнях. Так, синдром Шерешевского-Тернера сопровождается ранним прорезыванием и укорочением корней постоянных зубов. Синдром Франческетти-Клейна нарушает формирование всего височно-нижнечелюстного сустава, а также строение лицевого скелета, лица и ушных раковин.
Уже упомянутая патология — сверхкомплектные зубы нередко становится причиной такой аномалии, как диастема. Речь идет о свободном промежутке — щели между центральными резцами. Многим это кажется даже красивым, а между тем диастема сопровождается аномальным прикреплением уздечек и их размерами. На верхней челюсти уздечка короткая и низко прикреплена, а на нижней челюсти прикреплена высоко, что ведет за собой ограничение движений языка и нарушение дикции.
Предупрежден — значит вооружен!
Опасность синдромов и болезней, поражающих черепно-лицевую область в том, что они вызывают изменения в других органах и системах организма. Для современной диагностики, профилактики и лечения необходимо сотрудничество клиницистов различного профиля и генетиков, а непосредственно сам стоматолог должен знать стоматологические проявления наследственных болезней и синдромов. Чем раньше они будут выявлены, тем быстрее назначено правильное лечение, от которого зависит и прогноз на будущее.
Если планирующая беременность пара знает о своей плохой наследственности, то ей необходима медикогенетическая консультация с целью определения риска рождения больного ребенка. Сегодня услугами таких специалистов пользуются даже те пары, у которых плохой наследственности нет, либо они о ней не знают. Предупрежден — значит вооружен, и этот принцип сегодня исповедуют многие.
Можно ли «хакнуть генетику»?
Ну а если плохая наследственность все же есть, можно ли что-то сделать в этом случае? И можно ли гарантировать, что у ребенка не будет никаких проблем с зубами, если их не было у его родителей и других родственников? (читайте также: Капризы генетики: как у белых родителей может появиться на свет темнокожий ребенок)
Литературные данные по вопросам наследственности в стоматологии не многочисленны и противоречивы. Кроме того, их значительная часть была выполнена в начале прошлого века, т. е. в ту пору, когда многие методы находились в стадии становления и совершенствования.
Сегодня у ученых остается еще много работы, ну а стоматологи советуют своим пациентам думать не о генетике, а о том, что сделать, чтобы заложить у своего будущего ребенка здоровые и крепкие зубы, анатомически и функционально правильную зубочелюстную систему.
Да, никакой гарантии им здесь никто не даст, но это вовсе не означает, что можно махнуть рукой и ничего не делать. Первое, что можно и нужно сделать — стараться вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек. Второе — нормализовать питание, повысить в нем долю полезных продуктов, особенно богатых витаминами-антиоксидантами — фруктов, овощей, зелени, семян, орехов. Необходимо соблюдать питьевой режим, употребляя больше простой чистой воды, а не соков, чаев и пр.
Это особенно важно в период беременности, в частности, в третьем триместре, когда идет активное формирование зубов у плода. По совету врача можно принимать витаминно-минеральные комплексы.
То, какой структуры будут зубы и кости в целом, зависит от объема в меню кисломолочных продуктов и напитков, поэтому важно употреблять их самой и давать своему ребенку, когда он появится на свет. Ну а самое главное — необходимо регулярно ходить к врачу-стоматологу на профосмотры и водить своего ребенка.
К сожалению, заметить какое-то отклонение по стоматологической части получается не сразу. Зачастую родители обращаются за помощью уже тогда, когда проблема переходит в серьезную стадию. А вот врач может заметить ее в самом начале и принять меры для исправления.
Так что не боритесь с наследственностью, а боритесь с ее последствиями. У современной стоматологии есть для этого все необходимые ресурсы и инструменты, в том числе инструменты поддержания здоровой и правильной гигиены, которую тоже никто не отменял, и от которой тоже многое зависит.
Директор детской стоматологической студии «Зубная Фея», сертифицированный специалист в области профилактики, диагностики, терапевтического лечения зубов, а также эстетической реставрации зубов у детей всех возрастов
Сайт