стоматолог, главный врач стоматологической клиники Smile Studio
Бруксизм
Скрежет зубов (бруксизм) — частая проблема у детей, которая вызывает беспокойство у родителей. Такое явление не относится к заболеваниям. Это симптом, который сигнализирует о различных сбоях в эндокринной, пищеварительной и нервной системах детского организма. Здесь необходимо обратить внимание на другие изменения в поведении ребенка. Точную причину может установить только врач после тщательного обследования.
Бруксизм — это патологическое состояние, возникающее из-за чрезмерного сжатия челюстей.
В возрасте до 5 лет зубной скрежет наблюдается почти у 50% детей. Это происходит непроизвольно и связано со спазмом жевательной мускулатуры. Обычно патология возникает ночью, приступообразно по 10-15 секунд. Приступы могут повторяться и в дневное время. При этом дневной скрежет зубами доставляет родителям больше беспокойства, так как он более заметен.
Стоматологи выделяют несколько симптомов у детского бруксизма (до 5 лет): эрозивная стираемость молочных зубов, нарушения прикуса и сужение зубных дуг. Обычно скрежет зубами проходит самостоятельно при достижении ребенком половой зрелости. У подростков и молодежи скрип зубами — редкое явление.
Неопытные родители иногда связывают появление неприятных звуков с глистами. Но исследования показывают, что наличие гельминтов не влияет на появление скрипа. Почему некоторые люди связывают эти два состояния между собой, неизвестно. Возможно, размножаясь, глисты способны мигрировать через ротоглотку или задний проход, вызывая ночной зуд анальной области.
Причину скрипа зубами нужно искать в другом месте. У грудного ребенка это связано с прорезыванием зубов. Чаще проблема проявляется на восьмом месяце и позже, когда уже появилось несколько зубов на верхней и нижней челюсти.
У малыша незрелая нервная система, а молочные резцы раздражают прилегающие к ним нервные волокна, в результате слюнотечение усиливается, а мышцы челюсти спазмируются. Но скрипение у младенцев обычно невыраженное и длится несколько секунд. Некоторые специалисты считают, что проблема появляется из-за сильного болевого импульса.
Дети годовалого возраста и старше скрипят зубами по другой причине:
Неправильный прикус — при неверном формировании челюсти и нарушении положения зубов перераспределяется нагрузка на мышцы, поэтому ночью и днем может возникать скрип.
Наследственность — родители могут иметь склонность к бруксизму и периодически скрипеть зубами, поэтому этот признак проявится и у ребенка.
Дефицит кальция — может проявиться как у годовалого ребенка, так и у малыша более старшего возраста. Кальций необходим для сокращений мышц, его нехватка вызывает спазм. Иногда это локальное судорожное напряжение мускулатуры челюстей.
Нервное перенапряжение — такая причина бруксизма характерна для дошкольников и учащихся младших классов. Раздражающим действием обладают компьютерные игры, психотравмирующие ситуации, просмотр телевизора перед сном и даже первый поход в сад или школу.
Стоматологические причины — неправильно выполненные пломбы, которые возвышаются над коронкой зуба и не дают смыкаться челюсти, а также патологии тканей пародонта или височно-нижнечелюстного сустава.
Скрипеть зубами в дневное время могут дети с некоторыми патологиями нервной системы.
Профилактика
Бруксизм в раннем возрасте поддается профилактике. Родителям рекомендуют пересмотреть распорядок дня. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна. С 4-5 месяцев грудничку можно давать грызть яблоко или морковь вечером, чтобы его мышцы устали и не сжимались во вне.
В течение дня родители контролируют, чтобы ребенок не делал произвольные движения челюстями, не скрипел ими, выражая негативные эмоции. Просмотр телевизора и пребывание у монитора компьютера или телефона ограничивают до 2 часов в день. Перед сном желательно полностью отказаться от таких развлечений и уделить время спокойным настольным играм, прогулке на свежем воздухе или чтению книг. Вечером нужно стараться поддерживать положительный эмоциональный настрой ребенка, чтобы обеспечить ему спокойный сон.
Для профилактики дефицита кальция с октября по март педиатры рекомендуют принимать небольшие дозы витамина D. Он необходим грудничкам до года, но исследования показывают, что и в старшем возрасте встречается недостаток кальция, поэтому школьникам можно переходить на комплексы кальция с витамином D или мультивитамины.
С раннего детства можно приучать малыша к посещению стоматолога и правильному уходу за полостью рта. Это помогает уменьшить риск появления бруксизма из-за пародонтита или пломб.