Удаление фаллопиевой трубы чаще всего связано с эктопической беременностью, когда эмбрион прикрепляется вне полости матки. Для женщин, столкнувшихся с этой патологией и перенесших операцию, крайне актуален вопрос о том, можно ли забеременеть с одной трубой и когда следует начинать планировать рождение ребенка.
Врач гинеколог-репродуктолог сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник».
Доминантный фолликул, содержащий яйцеклетку, развивается поочередно то в левом, то в правом яичнике. Если в одном менструальном цикле яйцеклетка выходит со стороны удаленной маточной трубы, то сперматозоид не сможет ее оплодотворить. Однако в другом цикле овуляция может произойти со стороны сохраненной и проходимой трубы, и тогда наступление беременности становится возможным.
Итак, при одной маточной трубе планировать беременность можно. Однако необходимо правильно подготовиться к зачатию и своевременно скорректировать имеющиеся нарушения.
Рекомендации женщинам, планирующим беременность после удаления фаллопиевой трубы
1. После хирургического вмешательства необходимо выждать не менее полугода. В течение этого времени восстанавливается репродуктивная система женщины и приходит в норму уровень половых гормонов.
2. Важно убедиться, что вторая маточная труба проходима, и исключить патологические изменения в ней. Для этого, в зависимости от истории болезни, назначаются эхосальпингография, гистеросальпингография или лапароскопия.
Эхосальпингография — это, наверное, один из самых простых методов исследования в перечисленной линейке. В полость матки помещается тончайший катетер для введения специального раствора. В течение нескольких минут врач на УЗИ видит жидкость в полости матки и ее продвижение по маточным трубам.
При рентгенографическом исследовании (гистеросальпингографии) в матку вводится металлический катетер. Продвижение рентгеноконтрастного раствора по трубам и распределение его в малом тазу фиксируется снимками. Особенно важно учитывать, что раствор для гистеросальпингографии содержит йод, поэтому процедура возможна только при отсутствии аллергии на него.
Лапароскопия является золотым стандартом исследования проходимости маточных труб. Она позволяет одновременно обнаружить и решить проблему. Например, при частичной закупорке трубы из-за спаечного процесса возможно разделение спаек и восстановление проходимости в ходе одной процедуры.
3. Важно совместно с партнером выявить и пролечить половые инфекции, которые негативно влияют на женскую репродуктивную функцию, особенно после внематочной беременности.
4. При необходимости следует скорректировать образ жизни, питание и дефицит витаминов, отказаться от вредных привычек.
Помните, что удаление одной из труб не исключает возможности забеременеть самостоятельно. Необходимо только своевременно обратиться к врачу для подбора индивидуального плана обследования, исключить негативные факторы и под контролем врача определить благоприятные дни для зачатия.